冬宜 第41节
温见琛听了扭头看向几位家属，皮笑肉不笑地勾勾嘴唇，招手叫来一个护士，“给她再量一次体温和血压。”
等结果的时候，温见琛当着他们的面跟叶远讨论：“患者自述还有怕冷？”
“是啊，她自己说的，怕冷，头晕，四肢冰凉。”
“她还有血压偏低，有没有可能是甲减？甲减也有这些症状，而且我看她精神也不太好，反应都有点慢，你看她的皮肤，也比较干燥。”
“那我给她查个甲状腺功能？她这个症状，加上低热，我又怕她是病毒性脑炎，要不要做脑电图和mri？”
他们刚说到这里，患者忽然插话道：“医生，其实我还觉得手脚关节都不太舒服。”
完了，越说症状越多，就这还觉得是普通感冒？那得多大的心！
温见琛本来还想说她脑膜刺激征很不明显，加上家属意见这么大，要不颅脑mri再看情况要不要做，现在一听，觉得还是得做。
做吧，以防万一，现在挨骂总比真的漏诊出事了摊上大事强。
护士给患者量了血压，比之前还要略低一点，也就是说入院以来患者的血压都是在缓慢下降的。
温见琛眉头一皱，“血压再这么掉下去，肯定会休克。”
这时从门外走进来一个阿婆，她一来就拉住护士，“阿妹，你帮我量一下血压，我怀疑对面那个药点的血压计有问题的，怎么量得我血压那么高，我一点感觉都没有！”
护士就问她：“你刚才量的是左手还是右手啊？”
“左边啊。”
“那你把右手放上来。”
温见琛听到这句话心里一动，问叶远：“她的血压一直都是量的左臂？”
叶远微微一愣，点点头，“一般都是吧。”
“拿个新的血压计，给她量一下右臂，看看一不一样。”
叶远跑去拿来血压计，给患者量右臂的血压，温见琛继续往后翻着患者的检查结果，心肌酶和彩超都没什么问题，心电图也没什么异常，除了心率有点快，110次分。
“师兄，你来看！”叶远忽然惊讶道。
温见琛过去看了眼，患者右臂的血压是14890mmhg，这个血压很高了。
温见琛都有点不敢相信这个数据，忙让叶远把林泽叫过来，他自己又给患者的左臂量了一次血压。
左臂量出来的还是原来那个很低的数字。
林泽过来之后温见琛将情况汇报给他，林泽听完抬手挠挠眉心，吐出一个吓死人的病名：“主动脉夹层？”
上下狭，左右夹，上下肢体血压不等，提示主动脉狭窄，双上肢血压不等，警惕主动脉夹层。
这都背烂了，不怪林泽第一时间想到这个。
温见琛一噎，想说什么，他又反应过来了，“不对啊，患者这么年轻，又没有高血压高血脂这些基础疾病，看检查结果又没有太大异常，夹层的可能性没那么大。”
“所以我在想有没有可能是多发性大动脉炎？”温见琛道，“这个病还真是年轻女性多见。”
“她有低热，肯定有感染了。”林泽点点头，问道，“你摸她桡动脉没有？”
温见琛还没说话，叶远就连忙上前摸患者的桡动脉了，半晌说：“左手桡动脉搏动很弱，右手的基本正常。”
林泽听完后道：“用多发性大动脉炎来解释她的症状，全部都能解释得通。”
多发性大动脉炎属于自身免疫性疾病，主要表现为受累动脉狭窄或者闭塞。如果受累的刚好是颈动脉，导致大脑缺血，头晕就说得通，上肢动脉受累，就会导致肢体缺血继而出现肢体乏力的症状，低血压也就说得通了，至于患者的关节不适，那是所有自身免疫性疾病的共性，肌肉关节疼痛。
所以这个疾病，非常符合一元论的原则，温见琛看了眼叶远，叶远马上道：“我去请血管外科和风湿免疫科、心内科来会诊。”
温见琛笑了一下，“先给她来头胸腹cta排除主动脉夹层，再抽血化验一下抗体。”
这一通操作，把患者本人和另外三个家属都看愣了，等温见琛跟他们谈完话，又讲了这两个病分别的后续发展，他们什么都没说，只管点头同意做检查。
等终于谈完话，确认剩下的事叶远可以搞定了，温见琛终于松口气，再看那个之前一直在录视频的男人，他就笑了起来。
指指墙上的摄像头，和旁边不远处的摄像机，他笑眯眯地道：“其实我们在拍节目，刚才的全过程都记录下来了，我希望你如果要曝光我们，不要断章取义或者张冠李戴，好吗？”
对方愣了一下，随即露出尴尬的表情，想解释：“我……”
温见琛笑笑，打断他的话：“你的理由我不感兴趣，好好照顾病人。”
说完他转身就走了，刚走没几步，护士来叫他：“温医生，你16床的谢阿公听说你来了，问你要签名哎！”
温见琛：“……”
裴冬宜起床的时候已经九点，她下楼吃完早饭，就抱着电脑去了负一层的茶室写教案，写到一半，谭夏她们来了，谢微媛还带了古筝过来。
于是接下来的活动，就变成裴冬宜、谭夏和纪苓薇一起喝茶听谢微媛弹琴，琴音悠扬，茶香和酒渍荔枝的甜香缭绕，谁见了都要说她们一声会享受。
但是这份享受很快就被裴冬宜的电话铃声打破。
先是老温董打来的，让她和温见琛周六陪他一起去参加章老太爷的寿宴，裴冬宜好奇：“大哥大嫂不去么？”
“他们这两天要去国外谈项目，来不及回来。”
裴冬宜听了就哦一声，“我跟他说，看他那天值不值班。”
紧接着是温家大嫂盛明菱打来电话，说周五晚上有个慈善拍卖会，“我跟你大哥到时候不在，你和阿琛代替咱们家去走过过场吧，具体的捐款事宜有小顾安排。”
温见善的全能大秘小顾又要忙了。
裴冬宜哦了声，问道：“爸爸还在京市没回来啊？”
盛明菱也纳闷儿，“是啊，问在京市做什么，他说要休假。”
于是裴冬宜就发出了羡慕的哇声，引得另外三个人一起看向她，好奇到底是什么事让她这么惊讶。
瞥见她们好奇的神色，裴冬宜忽然想道：“大嫂，这个拍卖会可以带人进去吗？我在拍节目呢。”
“可以，待会儿我跟主办方沟通一下，多给你们送几张邀请函过去。”盛明菱答应得很爽快，还说，“要是看上哪件东西，就尽管拍下来，回来大嫂给你报销。”
裴冬宜眼睛一亮，抱着手机就开始撒娇：“大嫂最好了，比温见琛好多了！”
盛明菱觉得简直笑死，看来温见琛在他媳妇那里很没有分量。
跟盛明菱的通话刚结束，项芸又打电话来了，盛情邀请裴冬宜和温见琛去参加他家大哥儿子的满月酒。
谭夏她们几个见她电话一个接一个，不由得感慨：“裴老师真的是业务繁忙啊！”
第三十八章
盛明菱的动作很快, 天黑之前就让自己的秘书将慈善拍卖会的请帖送了过来。
厚厚一沓请帖递到裴冬宜手里，越秘书笑着对她道：“小盛总让我转告您，希望您和朋友们能够玩得愉快。”
裴冬宜笑眯眯, 淡定地点头，“一定。”
送走越秘书, 她脸上的笑容立马变得很灿烂, 拿着请帖一扬手臂, “朋友们！我们周五晚上要去拍卖会买买买啦！”
大家先是一愣, 等听她解释完缘由，又都一起欢呼起来，不管买不买东西吧，主要是能去玩。
但温见琛对此事的看法是：“麻烦，有什么好玩的, 拍卖会不都一样。”
“这次拍卖会是在丽景皇宫, 我们可以去那里泡温泉啊！”裴冬宜理直气壮地挺挺腰。
温见琛看她一眼，嘴角一抽：“不是说周六要去章家？哪有空泡温泉。”
裴冬宜一噎, 回过神来叹口气。
不过温见琛觉得很奇怪，“你说我爸不在家？他去哪儿了？”
“去京市了, 上次你让我送东西回去的时候，他就已经去京市了, 到现在还没回来。”
温见琛疑惑：“那你……之前怎么没说？”
“……我没说吗？”裴冬宜愣了一下，半晌回过神来, 有些不好意思地吐吐舌头, “好像是没说, 对不起啊, 我忘了。”
温见琛乜她一眼, 啧啧两声, 转身招呼裴鸳鸯走开了。
裴鸳鸯最近过得实在太好，别墅里的嘉宾投喂它不说，连工作人员也爱投喂它，吃得多又不爱动，眼看着就又胖了一圈。
从客厅上到二楼这段距离，它跑得慢吞吞的，没一会儿温见琛就又下来了。
在角落里捡起它玩剩的逗猫棒，敲敲旁边的墙壁，他喊：“裴鸳鸯过来，带你去跑步！”
裴冬宜听了一愣，震惊地看看他，又看看外头的太阳，“疯球啦？那么晒的天，你带它去跑步，想中暑？”
“不出去，在院子里走走。”温见琛引着它往后院走去。
大下午的时间，大家都还午睡未起，裴冬宜跟过去，见他拿逗猫棒和玩具坐在一旁的躺椅里逗它跑来跑去。
毛绒玩具鱼扔出去，他喊：“去！捡回来！”
裴鸳鸯屁颠屁颠地跑过去，叼着玩具鱼又屁颠屁颠地跑回来，蹲在他旁边眼巴巴地瞅着他，亮晶晶的猫眼里全是跃跃欲试的光芒。
等玩了几个来回，它累了，就蹲在温见琛脚边，拿脸蹭蹭它的裤腿，吐着舌头呼哧呼哧地喘气。
看了全程的裴冬宜：“……”这是狗吧？是狗吧？肯定是狗！
温见琛拿着手机在玩，看见趴到地上白白一团的裴鸳鸯，突发奇想用识图软件拍了一下。
然后看到结果，居然是蒲公英？
温见琛：“？？？”
他把手机递给一旁的裴冬宜，示意她看看，裴冬宜没接他手机，伸长脖子去看了一下。
看完之后露出和他一样的懵逼的表情。
“怎、怎么就蒲公英了呢？”她无法理解，“它的耳朵不是还立着么？”
温见琛低头看蜷成一团已经开始打瞌睡的大猫，想了想，“大概……够白，够蓬松？”
裴鸳鸯胖归胖，却十分讲卫生，不论何时，它柔软的长毛总是洁白干净，碰上风一吹，就会特别仙气飘飘。
而且，温见琛又看它一眼，“它掉毛的时候真的很像行走的蒲公英，从这个角度来看，也没错？”
裴冬宜翻了个白眼，“我看还不如说你的软件是识别植物的，没办法识别动物。”
“你要这么说也没错。”温见琛耸耸肩，往躺椅里一靠，眼睛眯了起来，“天气好，我躺一会儿。”
他的声音都跟着变得懒散起来，呼吸也变得平缓均匀，像是已经睡着了。
裴鸳鸯的大尾巴在地上扫了两下，裴冬宜坐在遮阳伞下的桌旁撑着下巴看了他们一会儿，起身轻手轻脚地走了。
今年的天气奇怪，容城的高温持续，雨水却不多，往年此时频繁听到的台风预警好像今年只听到了一次。
等结果的时候，温见琛当着他们的面跟叶远讨论：“患者自述还有怕冷？”
“是啊，她自己说的，怕冷，头晕，四肢冰凉。”
“她还有血压偏低，有没有可能是甲减？甲减也有这些症状，而且我看她精神也不太好，反应都有点慢，你看她的皮肤，也比较干燥。”
“那我给她查个甲状腺功能？她这个症状，加上低热，我又怕她是病毒性脑炎，要不要做脑电图和mri？”
他们刚说到这里，患者忽然插话道：“医生，其实我还觉得手脚关节都不太舒服。”
完了，越说症状越多，就这还觉得是普通感冒？那得多大的心！
温见琛本来还想说她脑膜刺激征很不明显，加上家属意见这么大，要不颅脑mri再看情况要不要做，现在一听，觉得还是得做。
做吧，以防万一，现在挨骂总比真的漏诊出事了摊上大事强。
护士给患者量了血压，比之前还要略低一点，也就是说入院以来患者的血压都是在缓慢下降的。
温见琛眉头一皱，“血压再这么掉下去，肯定会休克。”
这时从门外走进来一个阿婆，她一来就拉住护士，“阿妹，你帮我量一下血压，我怀疑对面那个药点的血压计有问题的，怎么量得我血压那么高，我一点感觉都没有！”
护士就问她：“你刚才量的是左手还是右手啊？”
“左边啊。”
“那你把右手放上来。”
温见琛听到这句话心里一动，问叶远：“她的血压一直都是量的左臂？”
叶远微微一愣，点点头，“一般都是吧。”
“拿个新的血压计，给她量一下右臂，看看一不一样。”
叶远跑去拿来血压计，给患者量右臂的血压，温见琛继续往后翻着患者的检查结果，心肌酶和彩超都没什么问题，心电图也没什么异常，除了心率有点快，110次分。
“师兄，你来看！”叶远忽然惊讶道。
温见琛过去看了眼，患者右臂的血压是14890mmhg，这个血压很高了。
温见琛都有点不敢相信这个数据，忙让叶远把林泽叫过来，他自己又给患者的左臂量了一次血压。
左臂量出来的还是原来那个很低的数字。
林泽过来之后温见琛将情况汇报给他，林泽听完抬手挠挠眉心，吐出一个吓死人的病名：“主动脉夹层？”
上下狭，左右夹，上下肢体血压不等，提示主动脉狭窄，双上肢血压不等，警惕主动脉夹层。
这都背烂了，不怪林泽第一时间想到这个。
温见琛一噎，想说什么，他又反应过来了，“不对啊，患者这么年轻，又没有高血压高血脂这些基础疾病，看检查结果又没有太大异常，夹层的可能性没那么大。”
“所以我在想有没有可能是多发性大动脉炎？”温见琛道，“这个病还真是年轻女性多见。”
“她有低热，肯定有感染了。”林泽点点头，问道，“你摸她桡动脉没有？”
温见琛还没说话，叶远就连忙上前摸患者的桡动脉了，半晌说：“左手桡动脉搏动很弱，右手的基本正常。”
林泽听完后道：“用多发性大动脉炎来解释她的症状，全部都能解释得通。”
多发性大动脉炎属于自身免疫性疾病，主要表现为受累动脉狭窄或者闭塞。如果受累的刚好是颈动脉，导致大脑缺血，头晕就说得通，上肢动脉受累，就会导致肢体缺血继而出现肢体乏力的症状，低血压也就说得通了，至于患者的关节不适，那是所有自身免疫性疾病的共性，肌肉关节疼痛。
所以这个疾病，非常符合一元论的原则，温见琛看了眼叶远，叶远马上道：“我去请血管外科和风湿免疫科、心内科来会诊。”
温见琛笑了一下，“先给她来头胸腹cta排除主动脉夹层，再抽血化验一下抗体。”
这一通操作，把患者本人和另外三个家属都看愣了，等温见琛跟他们谈完话，又讲了这两个病分别的后续发展，他们什么都没说，只管点头同意做检查。
等终于谈完话，确认剩下的事叶远可以搞定了，温见琛终于松口气，再看那个之前一直在录视频的男人，他就笑了起来。
指指墙上的摄像头，和旁边不远处的摄像机，他笑眯眯地道：“其实我们在拍节目，刚才的全过程都记录下来了，我希望你如果要曝光我们，不要断章取义或者张冠李戴，好吗？”
对方愣了一下，随即露出尴尬的表情，想解释：“我……”
温见琛笑笑，打断他的话：“你的理由我不感兴趣，好好照顾病人。”
说完他转身就走了，刚走没几步，护士来叫他：“温医生，你16床的谢阿公听说你来了，问你要签名哎！”
温见琛：“……”
裴冬宜起床的时候已经九点，她下楼吃完早饭，就抱着电脑去了负一层的茶室写教案，写到一半，谭夏她们来了，谢微媛还带了古筝过来。
于是接下来的活动，就变成裴冬宜、谭夏和纪苓薇一起喝茶听谢微媛弹琴，琴音悠扬，茶香和酒渍荔枝的甜香缭绕，谁见了都要说她们一声会享受。
但是这份享受很快就被裴冬宜的电话铃声打破。
先是老温董打来的，让她和温见琛周六陪他一起去参加章老太爷的寿宴，裴冬宜好奇：“大哥大嫂不去么？”
“他们这两天要去国外谈项目，来不及回来。”
裴冬宜听了就哦一声，“我跟他说，看他那天值不值班。”
紧接着是温家大嫂盛明菱打来电话，说周五晚上有个慈善拍卖会，“我跟你大哥到时候不在，你和阿琛代替咱们家去走过过场吧，具体的捐款事宜有小顾安排。”
温见善的全能大秘小顾又要忙了。
裴冬宜哦了声，问道：“爸爸还在京市没回来啊？”
盛明菱也纳闷儿，“是啊，问在京市做什么，他说要休假。”
于是裴冬宜就发出了羡慕的哇声，引得另外三个人一起看向她，好奇到底是什么事让她这么惊讶。
瞥见她们好奇的神色，裴冬宜忽然想道：“大嫂，这个拍卖会可以带人进去吗？我在拍节目呢。”
“可以，待会儿我跟主办方沟通一下，多给你们送几张邀请函过去。”盛明菱答应得很爽快，还说，“要是看上哪件东西，就尽管拍下来，回来大嫂给你报销。”
裴冬宜眼睛一亮，抱着手机就开始撒娇：“大嫂最好了，比温见琛好多了！”
盛明菱觉得简直笑死，看来温见琛在他媳妇那里很没有分量。
跟盛明菱的通话刚结束，项芸又打电话来了，盛情邀请裴冬宜和温见琛去参加他家大哥儿子的满月酒。
谭夏她们几个见她电话一个接一个，不由得感慨：“裴老师真的是业务繁忙啊！”
第三十八章
盛明菱的动作很快, 天黑之前就让自己的秘书将慈善拍卖会的请帖送了过来。
厚厚一沓请帖递到裴冬宜手里，越秘书笑着对她道：“小盛总让我转告您，希望您和朋友们能够玩得愉快。”
裴冬宜笑眯眯, 淡定地点头，“一定。”
送走越秘书, 她脸上的笑容立马变得很灿烂, 拿着请帖一扬手臂, “朋友们！我们周五晚上要去拍卖会买买买啦！”
大家先是一愣, 等听她解释完缘由，又都一起欢呼起来，不管买不买东西吧，主要是能去玩。
但温见琛对此事的看法是：“麻烦，有什么好玩的, 拍卖会不都一样。”
“这次拍卖会是在丽景皇宫, 我们可以去那里泡温泉啊！”裴冬宜理直气壮地挺挺腰。
温见琛看她一眼，嘴角一抽：“不是说周六要去章家？哪有空泡温泉。”
裴冬宜一噎, 回过神来叹口气。
不过温见琛觉得很奇怪，“你说我爸不在家？他去哪儿了？”
“去京市了, 上次你让我送东西回去的时候，他就已经去京市了, 到现在还没回来。”
温见琛疑惑：“那你……之前怎么没说？”
“……我没说吗？”裴冬宜愣了一下，半晌回过神来, 有些不好意思地吐吐舌头, “好像是没说, 对不起啊, 我忘了。”
温见琛乜她一眼, 啧啧两声, 转身招呼裴鸳鸯走开了。
裴鸳鸯最近过得实在太好，别墅里的嘉宾投喂它不说，连工作人员也爱投喂它，吃得多又不爱动，眼看着就又胖了一圈。
从客厅上到二楼这段距离，它跑得慢吞吞的，没一会儿温见琛就又下来了。
在角落里捡起它玩剩的逗猫棒，敲敲旁边的墙壁，他喊：“裴鸳鸯过来，带你去跑步！”
裴冬宜听了一愣，震惊地看看他，又看看外头的太阳，“疯球啦？那么晒的天，你带它去跑步，想中暑？”
“不出去，在院子里走走。”温见琛引着它往后院走去。
大下午的时间，大家都还午睡未起，裴冬宜跟过去，见他拿逗猫棒和玩具坐在一旁的躺椅里逗它跑来跑去。
毛绒玩具鱼扔出去，他喊：“去！捡回来！”
裴鸳鸯屁颠屁颠地跑过去，叼着玩具鱼又屁颠屁颠地跑回来，蹲在他旁边眼巴巴地瞅着他，亮晶晶的猫眼里全是跃跃欲试的光芒。
等玩了几个来回，它累了，就蹲在温见琛脚边，拿脸蹭蹭它的裤腿，吐着舌头呼哧呼哧地喘气。
看了全程的裴冬宜：“……”这是狗吧？是狗吧？肯定是狗！
温见琛拿着手机在玩，看见趴到地上白白一团的裴鸳鸯，突发奇想用识图软件拍了一下。
然后看到结果，居然是蒲公英？
温见琛：“？？？”
他把手机递给一旁的裴冬宜，示意她看看，裴冬宜没接他手机，伸长脖子去看了一下。
看完之后露出和他一样的懵逼的表情。
“怎、怎么就蒲公英了呢？”她无法理解，“它的耳朵不是还立着么？”
温见琛低头看蜷成一团已经开始打瞌睡的大猫，想了想，“大概……够白，够蓬松？”
裴鸳鸯胖归胖，却十分讲卫生，不论何时，它柔软的长毛总是洁白干净，碰上风一吹，就会特别仙气飘飘。
而且，温见琛又看它一眼，“它掉毛的时候真的很像行走的蒲公英，从这个角度来看，也没错？”
裴冬宜翻了个白眼，“我看还不如说你的软件是识别植物的，没办法识别动物。”
“你要这么说也没错。”温见琛耸耸肩，往躺椅里一靠，眼睛眯了起来，“天气好，我躺一会儿。”
他的声音都跟着变得懒散起来，呼吸也变得平缓均匀，像是已经睡着了。
裴鸳鸯的大尾巴在地上扫了两下，裴冬宜坐在遮阳伞下的桌旁撑着下巴看了他们一会儿，起身轻手轻脚地走了。
今年的天气奇怪，容城的高温持续，雨水却不多，往年此时频繁听到的台风预警好像今年只听到了一次。