第134章 感觉他什么手术都会（第四更）
“哥，你什么时候回魔都啊？到时候我给你挑一份礼物送你。”阮映瑶问道。
“大概一个星期后吧。”阮彬算了算日子。
还有抽几天办理一些转去魔都工作的医生职业方面的手续。
“干嘛送我礼物啊？”阮彬好奇问道。
“感谢你给我做整容手术啊！”阮映瑶压低声道。
“这就不用了吧，多点事儿。”阮彬心中暗道要是你知道我把你当小白鼠，估计你会拿着菜刀追我三条街呢。
“真不用？我好不容易让刘凯托他去国外旅游的朋友买一只劳力士绿水鬼回来想送给你呢，你要是不要拿我送我爸了。”阮映瑶挠头道。
“绿水鬼？”阮彬瞪大了双眼。在国内售价可是得十万啊！而且还是有价无市那种！
“要要要，这表给二叔戴我觉得完全不符合他土豪金的风格，你应该给他买一个大金表比较配他！”阮彬顿时反悔了。
绿水鬼绝对衬他这种帅到掉渣的气质啊！
阮映瑶：……
“阮大哥，那什么，要不要把叔叔送魔都那边医治？”刘凯关心的问道。说实话，他觉得还是大医院做手术靠谱。
“不需要，我做就可以了。”阮彬摆了摆手，说实话，给亲人做手术，他觉得还是自己最靠谱。
大医院的医生也并不是个个都厉害的，再说了，再厉害也没有厉害的过自己开挂啊！
“好吧。”刘凯也没有坚持。
…………
第二天上午，阮彬亲自给二叔做手术！
“系统！”
【肝部分切除术】——专家级！（传统开腹、腹腔镜）
再次确认了这个上次任务奖励的手术室专家级，他便开始手术了。
依旧是丁学智给他当助手。
全麻！
麻醉达效之后，阮彬在脐环上缘切开约1cm切口，开始建立气腹。用腹腔镜探查腹腔，专家级的经验告诉他，腔腹内的情况可以进行腹腔镜手术。
接着在相应部位置入穿刺器（trocar）！
一次刺穿成功！
依旧是那么行云流水。
先切断肝圆韧带和镰状韧带，再切断右侧肝周韧带，分离肝右叶。
此时，整个肿瘤就显示在手术视野正面！
说实话，此时的丁学智非常认真又紧张的看着阮彬做手术。
认真是因为他想学习到一点东西，紧张是怕阮彬手术出现失误，到时候可没有人能帮阮彬啊。
这里就他技术最高了。
下一秒，阮彬尝试性的在肿瘤上面轻轻的切了一小刀。
切完之后，他就停了下来。
“怎么了？”看到阮彬停下来，丁学智一脸的不解问道。
“这个肿瘤让肝内产生了3处血管变异！”阮彬眉头微皱道。
“肝内血管变异？”丁学智听了之后脸色一变！
这种情况他在医者论坛上面看到过类似的病例！
还是出自京城101医院的一个病人病例，肿瘤有些特殊的病人会伴随多处血管变异，让这个患者的病情变得尤为复杂！
“要不关腹送省医院？像这种肿瘤导致肝内血管变异，最好能有3d可视化检查，并通过3d可视化技术和3d打印模型制订科学的手术方案？”丁学智低声问道。这种血管变异，得用3d可视化检查才可以检查出来。
他们县医院根本就没有这种设备，就连市医院也没有，除非是大城市的原因。他们江市也就是四线小城市~
阮彬沉默不语，脑海里开始快速的推断模拟起来。
他拥有专家级的经验和技术，开始推算起来这一台手术还有多大的把握！
首先二叔此时的肝总动脉缺如，肝右动脉由肠系膜上动脉供血，其次是的肝左动脉由胃左动脉供血。然而最为严重的是4段门静脉缺如。
面对二叔复杂的肝动脉合并门静脉血管变异，如果他还进行常规的中肝肿瘤切除，会导致患者只剩余337.52ml功能肝体积，残肝比仅仅只有31.37%。这么少的残肝比，极有可能导致二叔术后的肝功能衰竭甚至死亡。
“采取缩小中肝和右肝切除，完好地保护变异4段门静脉，可保证剩余功能肝体积达到580.04ml，占比为57.25%，应该没有问题。”阮彬还是找到了他想要的方法来。
“不用送！继续手术。”阮彬双手继续灵动的动了起来。
“啊？继续手术？可，可这血管变异之后，你根本就不知道血管的具体位置了啊。术中很容易造成大出血。而且……”丁学智非常担心，毕竟这个世界上没有两片完全相同的叶子，也没有两个完全相同的人。
现在变异血管就是这个情况！
“你要相信我！”阮彬微微一笑。
手术刀再次飞舞起来。
解剖第2肝门在肝脏顶部，沿中肝裂相当于中肝静脉走行部切开肝实质，深约2cm，分离出肝中静脉，于汇入下腔静脉入口下约1cm处将肝中静脉结扎、切断……
每一刀就是恰到好处。
就连粘连在肝动脉血管上的肿瘤都被阮彬一点点的剔除下来。
就好像在鸡蛋上切肉一样的感觉！
看得丁学智头皮发麻。
万一，万一肝动脉血管破了，事情就大发了。
“阮彬的刀工怎么那么强的啊？我去的他不去当厨师绝对是浪费了。”忽然之间，丁学智有这样一种感觉。
很快，整个肿瘤都被阮彬给切除出来，同时变异的血管也是被处理完毕。
剩余的肝的供血循环问题也是被彻底解决！
肝还是有很大的再生功能的。
目前只是切除了一半，相信绝对不怎么影响以后的健康的。
清理，关腹！
完成！
手术顺利！
看完这个手术之后，丁学智对阮彬那绝对是佩服的五体投地了。
“我怎么感觉阮彬什么手术都会的感觉！太厉害了。”
…………
走出手术室，二婶一家子都是围了过来。
“小彬，手术怎么样？你二叔没事吧？”二婶急忙问道。
“没事，手术很顺利，就等看看术后恢复的怎么样了。”阮彬笑道。
“那就好，那就好！”
“费用多少，我去缴费。”刘凯也是很开心，自己未来岳父没事。
“等出院再说吧。”阮彬暗道这小子有心了。
“大概一个星期后吧。”阮彬算了算日子。
还有抽几天办理一些转去魔都工作的医生职业方面的手续。
“干嘛送我礼物啊？”阮彬好奇问道。
“感谢你给我做整容手术啊！”阮映瑶压低声道。
“这就不用了吧，多点事儿。”阮彬心中暗道要是你知道我把你当小白鼠，估计你会拿着菜刀追我三条街呢。
“真不用？我好不容易让刘凯托他去国外旅游的朋友买一只劳力士绿水鬼回来想送给你呢，你要是不要拿我送我爸了。”阮映瑶挠头道。
“绿水鬼？”阮彬瞪大了双眼。在国内售价可是得十万啊！而且还是有价无市那种！
“要要要，这表给二叔戴我觉得完全不符合他土豪金的风格，你应该给他买一个大金表比较配他！”阮彬顿时反悔了。
绿水鬼绝对衬他这种帅到掉渣的气质啊！
阮映瑶：……
“阮大哥，那什么，要不要把叔叔送魔都那边医治？”刘凯关心的问道。说实话，他觉得还是大医院做手术靠谱。
“不需要，我做就可以了。”阮彬摆了摆手，说实话，给亲人做手术，他觉得还是自己最靠谱。
大医院的医生也并不是个个都厉害的，再说了，再厉害也没有厉害的过自己开挂啊！
“好吧。”刘凯也没有坚持。
…………
第二天上午，阮彬亲自给二叔做手术！
“系统！”
【肝部分切除术】——专家级！（传统开腹、腹腔镜）
再次确认了这个上次任务奖励的手术室专家级，他便开始手术了。
依旧是丁学智给他当助手。
全麻！
麻醉达效之后，阮彬在脐环上缘切开约1cm切口，开始建立气腹。用腹腔镜探查腹腔，专家级的经验告诉他，腔腹内的情况可以进行腹腔镜手术。
接着在相应部位置入穿刺器（trocar）！
一次刺穿成功！
依旧是那么行云流水。
先切断肝圆韧带和镰状韧带，再切断右侧肝周韧带，分离肝右叶。
此时，整个肿瘤就显示在手术视野正面！
说实话，此时的丁学智非常认真又紧张的看着阮彬做手术。
认真是因为他想学习到一点东西，紧张是怕阮彬手术出现失误，到时候可没有人能帮阮彬啊。
这里就他技术最高了。
下一秒，阮彬尝试性的在肿瘤上面轻轻的切了一小刀。
切完之后，他就停了下来。
“怎么了？”看到阮彬停下来，丁学智一脸的不解问道。
“这个肿瘤让肝内产生了3处血管变异！”阮彬眉头微皱道。
“肝内血管变异？”丁学智听了之后脸色一变！
这种情况他在医者论坛上面看到过类似的病例！
还是出自京城101医院的一个病人病例，肿瘤有些特殊的病人会伴随多处血管变异，让这个患者的病情变得尤为复杂！
“要不关腹送省医院？像这种肿瘤导致肝内血管变异，最好能有3d可视化检查，并通过3d可视化技术和3d打印模型制订科学的手术方案？”丁学智低声问道。这种血管变异，得用3d可视化检查才可以检查出来。
他们县医院根本就没有这种设备，就连市医院也没有，除非是大城市的原因。他们江市也就是四线小城市~
阮彬沉默不语，脑海里开始快速的推断模拟起来。
他拥有专家级的经验和技术，开始推算起来这一台手术还有多大的把握！
首先二叔此时的肝总动脉缺如，肝右动脉由肠系膜上动脉供血，其次是的肝左动脉由胃左动脉供血。然而最为严重的是4段门静脉缺如。
面对二叔复杂的肝动脉合并门静脉血管变异，如果他还进行常规的中肝肿瘤切除，会导致患者只剩余337.52ml功能肝体积，残肝比仅仅只有31.37%。这么少的残肝比，极有可能导致二叔术后的肝功能衰竭甚至死亡。
“采取缩小中肝和右肝切除，完好地保护变异4段门静脉，可保证剩余功能肝体积达到580.04ml，占比为57.25%，应该没有问题。”阮彬还是找到了他想要的方法来。
“不用送！继续手术。”阮彬双手继续灵动的动了起来。
“啊？继续手术？可，可这血管变异之后，你根本就不知道血管的具体位置了啊。术中很容易造成大出血。而且……”丁学智非常担心，毕竟这个世界上没有两片完全相同的叶子，也没有两个完全相同的人。
现在变异血管就是这个情况！
“你要相信我！”阮彬微微一笑。
手术刀再次飞舞起来。
解剖第2肝门在肝脏顶部，沿中肝裂相当于中肝静脉走行部切开肝实质，深约2cm，分离出肝中静脉，于汇入下腔静脉入口下约1cm处将肝中静脉结扎、切断……
每一刀就是恰到好处。
就连粘连在肝动脉血管上的肿瘤都被阮彬一点点的剔除下来。
就好像在鸡蛋上切肉一样的感觉！
看得丁学智头皮发麻。
万一，万一肝动脉血管破了，事情就大发了。
“阮彬的刀工怎么那么强的啊？我去的他不去当厨师绝对是浪费了。”忽然之间，丁学智有这样一种感觉。
很快，整个肿瘤都被阮彬给切除出来，同时变异的血管也是被处理完毕。
剩余的肝的供血循环问题也是被彻底解决！
肝还是有很大的再生功能的。
目前只是切除了一半，相信绝对不怎么影响以后的健康的。
清理，关腹！
完成！
手术顺利！
看完这个手术之后，丁学智对阮彬那绝对是佩服的五体投地了。
“我怎么感觉阮彬什么手术都会的感觉！太厉害了。”
…………
走出手术室，二婶一家子都是围了过来。
“小彬，手术怎么样？你二叔没事吧？”二婶急忙问道。
“没事，手术很顺利，就等看看术后恢复的怎么样了。”阮彬笑道。
“那就好，那就好！”
“费用多少，我去缴费。”刘凯也是很开心，自己未来岳父没事。
“等出院再说吧。”阮彬暗道这小子有心了。