第384章 在协和医院秀手术方案
“那我们现在再去看看受体的情况？”
唐楼毕竟初来乍到，还是非常客气的问道。
本来秦医师还想让唐楼在面对供体和受体的时候露怯，但是没想到搬起石头砸自己的脚，索性不再让唐楼去看患者，直接说道：“唐医师，我看了下时间也差不多了，我们还是一起去董主任的办公室等候。”
“那也行。”
唐楼语气里面微微有些失望。
见到唐楼的表情，秦医师更加郁闷了，这都什么选手。这么年轻的医师，水平怎么就这么高，最关键的还长的很帅。
在他的认知之中，协和医院也不是没有那种年轻的玉树临风的医师，但是等这些个医师技术赶上主任级别的时候，要不头秃了，要不肚子凸了，要么还没提枪上马直接吐了。
哪有像唐楼这般，人帅，发黑，活儿好！
很快秦医师便是将唐楼请到了董主任的办公室，一路之上，许多的小护士，看着唐楼眼睛都亮了。
不过，有些奇怪，什么时候秦医师多了这么一个帅气的小跟班。
在董主任办公室等了一会之后，董主任才姗姗来迟。
见到唐楼之后，董主任直接走了过来非常的客气：“唐医师，欢迎来到我们协和医院，上一次钟院士还在说等你考完试，尽快回来交流学习，没想到正好赶上了一台高难度的心脏移植术。这一次手术，我希望你像上次配合钟院士一般的配合我。”
董主任直接开门见山，听完之后，秦医师眼睛睁大了一下，惊讶地看着唐楼，这个家伙竟然还配合过钟院士的手术。
对于董主任的安排，唐楼自然是没有异议，反正术前准备是术前准备，也不算数。
手术之中，抢班夺权的事情，又不是没有做过。
见到唐楼的谦逊，董主任非常满意：“秦医师，你去将各个配合科室的医师都请过来，一会我们开一个会诊，同时宣布下唐医师配合我一助的事情。”
“哎。”秦医师应了一声，赶紧跑了出去。
“唐医师，你对于这次的会诊有什么看法？”
董主任看着唐楼，也是生出了一丝考较的念头，另外，也算是为一会的会诊做一个预演。
毕竟，请唐楼过来协助他一助，要是在会诊和手术上，唐楼掉了链子，最后承担责任和背锅的都是他，由不得不谨慎。
对于，董主任的问话，唐楼想都没想，非常轻松又概括的说道：“一会的会诊，结合患者的最新资料，我建议从以下三个方面来进行论证和讨论：首先就是，供体心肺采取，第二就是受体心肺的切除术，第三则是供体心肺切除及联合移植术。”
听到宏观又全面的认识，董主任也是有些没想到，也是来了兴致：“具体讲讲？”
唐楼轻点头，便是对着董主任又细细的讲解了一番。
“好好好，唐医师，你对于心脏移植术的理解，即便是和国内顶尖的教授相比，也是不遑多让。你说的点，之前哈医大二院的刘教授也全部提到过，和你说的如出一辙，当然更让我惊讶的是，你对于患者的情况优化的改良操作。”
听到唐楼的设想之后，董主任心里面已经有了底，对于唐楼来配合他的手术，信心也是越发的充分。
毕竟，他是亲眼见多唐楼的基本功的，唐楼现在缺的就是对于心脏移植术的理解，而能够将手术方案讲的如此深入，足以证明唐楼是专研多这台手术的，再加上他自己的多年心脏移植术经验，足以应付术中意外。
“那我们就去参加会诊吧。”
董主任起身，对着唐楼很是欣赏说道。
很快，董主任便是带着唐楼来到了会诊室，会诊间之中，此刻其余科室的专家已经列席。
他们当然早就听说了，哈医大二院的刘教授由于有事情，推掉了这一台高难度手术，而董主任没办法，只能又邀请了一个外援来协助他手术。
只是，当第一眼见到唐楼之后，所有的医师多时有些不明所以。
“这么个小医师，董主任莫不是在玩笑？”
对于，会诊室之中各科室医师的质疑念头，董主任直接开门见山掐灭之：“这位是我从杭城紫金港医院邀请过来的唐楼，唐医师，他之前配合过钟院士完成过一台高难度的心脏移植术，展现了顶尖的基本功。所以，这一次我再次邀请唐医师来协助我，配合这一台心脏移植术。大家欢迎！”
听到董主任的话，会诊室之中，响起了断断续续的掌声，以及更多的打量目光。
对于此，唐楼倒是浑不在意，毕竟他来就是来手术的，不是来交朋友的，至于质疑目光就为所谓了，反正一会开始手术了，这些个家伙膝盖就都碎了。
“董主任，那我们开始手术方案的讨论吧。”
唐楼非常直接的说道，毕竟自己一会是要收飞刀费用的，每说的一句话都要扣着心脏移植术，都要是干货。
可不能像那些个网络小说作者，一句话能够水一章，一个情节能够水一周。
“行，那唐医师说说你的想法？”
董主任一旁也是鼓励的说道，他也明白，唐楼要想获得这些个医师的认同，只能靠真本事说话。
“那我们就从供体心肺采取说起。”
唐楼示意秦医师划到对应的幻灯片，开始讲解：“供心和供肺作为一个整体取出。术前准备和大多数操作与同种原位心脏移植术基本相同。经胸正中切口，开胸显露心包广泛切开至两侧肺静脉，游离升主动脉、无名动脉、上腔静脉，分别套带，结扎奇静脉...”
听到唐楼的手术方案，这些个医师都是默默的点头。
“游离气管至隆突上5cm处套带，隆突附近气管前面少分离，以免损伤来自冠状动脉的侧支血液供应。静脉注射肝素3mgkg，并给予前列腺素e120ng（kg·min），以消除肺血管对冷灌注液的反应。高位结扎、切断上腔静脉，紧靠横膈，用血管钳夹住下腔静脉，在钳的上侧将其切断。待心脏停搏后阻断主动脉，自主动脉根部灌注冷晶体停搏液500～1000ml...”
听到唐楼的深入方案，这些医师都是有点难以置信：“唐医师，你这个方案怎么感觉有些熟悉，又有些陌生？”
一旁的董主任倒是老神在在的喝了一口茶，心里面念叨了一句：“等一会唐医师拿出改良的操作，你们才知道，什么叫天赋。”
果然，一分钟后，唐楼提到了优化改良的操作：“用french14号吸引管向主肺动脉灌注4c改良collin肺保护液...”
“唐医师，我打断一下，什么是改良collin肺保护液？”
唐楼毕竟初来乍到，还是非常客气的问道。
本来秦医师还想让唐楼在面对供体和受体的时候露怯，但是没想到搬起石头砸自己的脚，索性不再让唐楼去看患者，直接说道：“唐医师，我看了下时间也差不多了，我们还是一起去董主任的办公室等候。”
“那也行。”
唐楼语气里面微微有些失望。
见到唐楼的表情，秦医师更加郁闷了，这都什么选手。这么年轻的医师，水平怎么就这么高，最关键的还长的很帅。
在他的认知之中，协和医院也不是没有那种年轻的玉树临风的医师，但是等这些个医师技术赶上主任级别的时候，要不头秃了，要不肚子凸了，要么还没提枪上马直接吐了。
哪有像唐楼这般，人帅，发黑，活儿好！
很快秦医师便是将唐楼请到了董主任的办公室，一路之上，许多的小护士，看着唐楼眼睛都亮了。
不过，有些奇怪，什么时候秦医师多了这么一个帅气的小跟班。
在董主任办公室等了一会之后，董主任才姗姗来迟。
见到唐楼之后，董主任直接走了过来非常的客气：“唐医师，欢迎来到我们协和医院，上一次钟院士还在说等你考完试，尽快回来交流学习，没想到正好赶上了一台高难度的心脏移植术。这一次手术，我希望你像上次配合钟院士一般的配合我。”
董主任直接开门见山，听完之后，秦医师眼睛睁大了一下，惊讶地看着唐楼，这个家伙竟然还配合过钟院士的手术。
对于董主任的安排，唐楼自然是没有异议，反正术前准备是术前准备，也不算数。
手术之中，抢班夺权的事情，又不是没有做过。
见到唐楼的谦逊，董主任非常满意：“秦医师，你去将各个配合科室的医师都请过来，一会我们开一个会诊，同时宣布下唐医师配合我一助的事情。”
“哎。”秦医师应了一声，赶紧跑了出去。
“唐医师，你对于这次的会诊有什么看法？”
董主任看着唐楼，也是生出了一丝考较的念头，另外，也算是为一会的会诊做一个预演。
毕竟，请唐楼过来协助他一助，要是在会诊和手术上，唐楼掉了链子，最后承担责任和背锅的都是他，由不得不谨慎。
对于，董主任的问话，唐楼想都没想，非常轻松又概括的说道：“一会的会诊，结合患者的最新资料，我建议从以下三个方面来进行论证和讨论：首先就是，供体心肺采取，第二就是受体心肺的切除术，第三则是供体心肺切除及联合移植术。”
听到宏观又全面的认识，董主任也是有些没想到，也是来了兴致：“具体讲讲？”
唐楼轻点头，便是对着董主任又细细的讲解了一番。
“好好好，唐医师，你对于心脏移植术的理解，即便是和国内顶尖的教授相比，也是不遑多让。你说的点，之前哈医大二院的刘教授也全部提到过，和你说的如出一辙，当然更让我惊讶的是，你对于患者的情况优化的改良操作。”
听到唐楼的设想之后，董主任心里面已经有了底，对于唐楼来配合他的手术，信心也是越发的充分。
毕竟，他是亲眼见多唐楼的基本功的，唐楼现在缺的就是对于心脏移植术的理解，而能够将手术方案讲的如此深入，足以证明唐楼是专研多这台手术的，再加上他自己的多年心脏移植术经验，足以应付术中意外。
“那我们就去参加会诊吧。”
董主任起身，对着唐楼很是欣赏说道。
很快，董主任便是带着唐楼来到了会诊室，会诊间之中，此刻其余科室的专家已经列席。
他们当然早就听说了，哈医大二院的刘教授由于有事情，推掉了这一台高难度手术，而董主任没办法，只能又邀请了一个外援来协助他手术。
只是，当第一眼见到唐楼之后，所有的医师多时有些不明所以。
“这么个小医师，董主任莫不是在玩笑？”
对于，会诊室之中各科室医师的质疑念头，董主任直接开门见山掐灭之：“这位是我从杭城紫金港医院邀请过来的唐楼，唐医师，他之前配合过钟院士完成过一台高难度的心脏移植术，展现了顶尖的基本功。所以，这一次我再次邀请唐医师来协助我，配合这一台心脏移植术。大家欢迎！”
听到董主任的话，会诊室之中，响起了断断续续的掌声，以及更多的打量目光。
对于此，唐楼倒是浑不在意，毕竟他来就是来手术的，不是来交朋友的，至于质疑目光就为所谓了，反正一会开始手术了，这些个家伙膝盖就都碎了。
“董主任，那我们开始手术方案的讨论吧。”
唐楼非常直接的说道，毕竟自己一会是要收飞刀费用的，每说的一句话都要扣着心脏移植术，都要是干货。
可不能像那些个网络小说作者，一句话能够水一章，一个情节能够水一周。
“行，那唐医师说说你的想法？”
董主任一旁也是鼓励的说道，他也明白，唐楼要想获得这些个医师的认同，只能靠真本事说话。
“那我们就从供体心肺采取说起。”
唐楼示意秦医师划到对应的幻灯片，开始讲解：“供心和供肺作为一个整体取出。术前准备和大多数操作与同种原位心脏移植术基本相同。经胸正中切口，开胸显露心包广泛切开至两侧肺静脉，游离升主动脉、无名动脉、上腔静脉，分别套带，结扎奇静脉...”
听到唐楼的手术方案，这些个医师都是默默的点头。
“游离气管至隆突上5cm处套带，隆突附近气管前面少分离，以免损伤来自冠状动脉的侧支血液供应。静脉注射肝素3mgkg，并给予前列腺素e120ng（kg·min），以消除肺血管对冷灌注液的反应。高位结扎、切断上腔静脉，紧靠横膈，用血管钳夹住下腔静脉，在钳的上侧将其切断。待心脏停搏后阻断主动脉，自主动脉根部灌注冷晶体停搏液500～1000ml...”
听到唐楼的深入方案，这些医师都是有点难以置信：“唐医师，你这个方案怎么感觉有些熟悉，又有些陌生？”
一旁的董主任倒是老神在在的喝了一口茶，心里面念叨了一句：“等一会唐医师拿出改良的操作，你们才知道，什么叫天赋。”
果然，一分钟后，唐楼提到了优化改良的操作：“用french14号吸引管向主肺动脉灌注4c改良collin肺保护液...”
“唐医师，我打断一下，什么是改良collin肺保护液？”